O injekcích na hubnutí jste určitě slyšeli. Tyto přípravky zpravidla patří do skupiny tzv. GLP-1 agonistů – léků, které původně vznikly pro léčbu diabetu, ale dnes dobývají svět svými účinky na redukci váhy.

Mezi nejznámější patří Ozempic, Saxenda a Wegovy. Všechny fungují na podobném principu: napodobují hormon GLP-1, který potlačuje chuť k jídlu a zpomaluje vyprazdňování žaludku. Výsledek? Jíte méně a déle se cítíte sytí.

Jenže tihle pomocníci mají jeden háček – cenu. Pokud jste někdy zkoumali možnost jejich pořízení, asi vás překvapila částka na cenovce. Kolik stojí injekce na hubnutí a proč je to tolik? A existuje způsob, jak je získat levněji? 

 

Aktuální ceny jednotlivých přípravků

Připravte si peněženku, protože GLP-1 agonisty levně nepořídíte. Kolik tedy aktuálně (květen 2025) za tyto přípravky zaplatíte?

  • Ozempic (semaglutid) v balení na měsíc vás vyjde na 3000-4000 Kč bez příspěvku pojišťovny. Cena se liší podle dávkování – pero s vyšší koncentrací účinné látky (1 mg) stojí víc než nižší dávka (0,25 nebo 0,5 mg).
  • Saxenda (liraglutid) patří k dražším variantám. Za měsíční léčbu počítejte s částkou kolem 4500-5500 Kč při plné ceně.
  • Wegovy, novější verze semaglutidu určená přímo pro hubnutí, je extrémně drahá a v Česku také špatně dostupná. Bez přispění pojišťovny vás měsíční dávka může stát i přes 20 000 Kč! Není divu, že výrobce Novo Nordisk zažívá rekordní zisky.

 

Faktory ovlivňující vysokou cenu

Za vysokou cenou stojí několik důvodů. Především výzkum a vývoj těchto léků spolkl miliardy dolarů. Společnost Novo Nordisk, která stojí za většinou GLP-1 agonistů, investovala do jejich vývoje přes 10 let práce.

Samotná výroba také není jednoduchá ani levná. Nejedná se o běžné chemické sloučeniny, ale o složité bílkovinné molekuly vyráběné biotechnologickými postupy. Výrobní proces vyžaduje speciální zařízení, přísné kontroly kvality a náročné podmínky.

Dalším důvodem je patentová ochrana. Firmy mají exkluzivní právo na prodej svých objevů po určitou dobu (obvykle 20 let od podání patentové přihlášky). Během této doby neexistuje konkurence v podobě levnějších generik, což umožňuje držet vysoké ceny.

A v neposlední řadě hraje roli obrovská poptávka. GLP-1 agonisty chtějí nejen diabetici, ale i lidé bojující s nadváhou. Výrobní kapacity nestačí, a kde je vysoká poptávka a omezená nabídka, tam rostou ceny.

 

Podmínky úhrady zdravotními pojišťovnami

Dobrá zpráva: za určitých okolností vám pojišťovna část nákladů uhradí. Špatná zpráva: podmínky jsou poměrně přísné.

U pacientů s diabetem 2. typu hradí pojišťovny GLP-1 agonisty, pokud selhaly předchozí způsoby léčby. Typicky musíte nejprve vyzkoušet metformin a další perorální antidiabetika. Teprve když nepřinesou uspokojivé výsledky, přichází na řadu injekční léčba.

Při schválení úhrady zaplatíte jen doplatek – u Ozempicu přibližně 1000-1500 Kč měsíčně, což představuje značnou úsporu oproti plné ceně.

Pro léčbu obezity bez diabetu situace vypadá jinak. Česká legislativa zatím neuznává obezitu samotnou jako dostatečný důvod pro úhradu těchto drahých léků. Existují však výjimky – některé pojišťovny nabízejí příspěvky z fondu prevence nebo programy pro léčbu závažné obezity.

Kritéria pro úhradu při obezitě obvykle zahrnují:

  • BMI nad 35 (případně nad 30 s přidruženými komplikacemi)
  • Doložené selhání předchozích pokusů o redukci váhy
  • Prokazatelné zdravotní komplikace spojené s obezitou
  • Pravidelné sledování u obezitologa

 

Proces získání úhrady od pojišťovny

Jak prakticky postupovat, když chcete GLP-1 agonisty s úhradou? První krok vede k vašemu praktickému lékaři, který vás odešle k diabetologovi nebo obezitologovi.

Specialista provede potřebná vyšetření, zhodnotí vaši anamnézu a případně podá žádost o úhradu pojišťovně. Počítejte s několika návštěvami – pojišťovna vyžaduje důkazy, že jste vyzkoušeli jiné metody léčby a že přesně splňujete indikační kritéria.

Součástí žádosti bývá:

  • Lékařská zpráva dokumentující váš zdravotní stav
  • Výsledky laboratorních vyšetření
  • Historie předchozí léčby a její výsledky
  • Zdůvodnění potřeby GLP-1 agonisty

Schvalovací proces trvá několik týdnů. Při kladném vyřízení dostanete recept s úhradou na 3-6 měsíců. Poté následuje kontrola, kde lékař vyhodnotí účinnost léčby. Pro pokračování úhrady musíte prokázat určitý váhový úbytek (obvykle alespoň 5% během prvních 3 měsíců).

 

Alternativy a možnosti úspory

Co když nesplňujete podmínky pro úhradu, ale cena vás odrazuje? Existuje několik možností.

  • Zvažte starší GLP-1 agonisty. Novější přípravky nabízejí výhodu týdenního dávkování místo denního, ale starší varianty mohou být levnější.
  • Některé pojišťovny přispívají na léčbu obezity z fondů prevence. Částky bývají nižší (řádově tisíce korun ročně), ale i to pomůže.
  • V některých případech můžete zkusit zařazení do klinických studií nových preparátů. Účastníci dostávají léky zdarma, ovšem riskujete, že dostanete placebo nebo že studie skončí.
  • Pokud vaše finanční situace neumožňuje platit plnou cenu, nezapomeňte na tradiční metody hubnutí. Úprava jídelníčku, pravidelný pohyb a kognitivně-behaviorální terapie nepřinesou tak rychlé výsledky, ale prokázaly svou účinnost a představují zlomek nákladů na injekce.
  • Do budoucna se výhled zlepšuje. Patenty na některé GLP-1 agonisty vyprší v příštích letech, což otevře cestu levnějším generikům. Také přibývají data o dlouhodobé účinnosti, což může přesvědčit pojišťovny k úpravě podmínek úhrady.

 

Vaše investice do zdraví

Při rozhodování o GLP-1 agonistech nejde jen o peníze. Zvažte také nepřímé úspory spojené se zlepšením zdraví. Obezita přináší řadu komplikací – cukrovku, vysoký krevní tlak, problémy s klouby, spánkovou apnoe a mnoho dalších.

Léčba těchto komplikací stojí čas, energii i peníze. Pokud vám GLP-1 agonisté pomohou zhubnout a předejít zdravotním problémům, možná v dlouhodobém horizontu ušetříte.

Na druhou stranu, žádný lék nepředstavuje trvalé řešení sám o sobě a injekce na hubnutí mají svá úskalí. I pacienti na GLP-1 agonistech potřebují změnit životní styl, jinak se po vysazení léku váha obvykle vrátí. Proto počítejte buď s dlouhodobou léčbou, nebo s postupným přechodem na udržitelné stravovací a pohybové návyky.

Před zahájením léčby si udělejte finanční plán. Zvažte nejen cenu samotného léku, ale i související výdaje – pravidelné návštěvy lékaře, případná dodatečná vyšetření, a především – co budete dělat po skončení léčby.

Libor Hamáček